“医生会让您到院外购买药品吗?您住院花费了多少?医保报销了吗?医生有没有对你进行过度检查?”近日，驻临桂区卫健局纪检监察组化身普通患者，通过实地走访、办事体验、与群众面对面交流的方式深入临桂区各医疗机构进行明察暗访，对医疗基金监管责任落实情况开展专项督查。
医保基金涉及千家万户，是群众的“看病钱”“救命钱”。近年来，临桂区纪委监委聚焦医保政策落实、基金监管短板和薄弱环节，通过一线走访、听取汇报、查阅资料等方式开展专项监督检查，推动医保各项政策落实落细，织密医保基金“安全网”，看好、用好百姓“救命钱”。
为进一步推进清廉医院建设，防范和化解医保基金管理使用风险，临桂区纪委监委针对医保基金领域突出问题，立足监督的再监督职责定位，紧盯医药购销领域和医疗服务中不正之风开展专项监督检查。同时，联合区医保局开展“清廉医保”专项监督，通过不定期开展抽查检查、调研督导等方式，对区妇幼保健院、乡镇卫生院等医疗机构开展常态化督查，建立纪律监督、监察监督与职能监督贯通融合的工作机制，发挥“1+1+1>3”的监督效果。今年以来，督促区医保部门对全区491所医疗机构进行全覆盖检查。
此外，临桂区纪委监委还把监督探头延伸至医疗机构的项目招投标、医保报销、药品和耗材采购等关键环节，对医保基金使用、医疗服务情况开展全方位、多层次监督检查，全面排查医保领域的廉政风险点，坚决斩断医保领域腐败利益链。对监督发现的医用耗材采购不规范、医务人员作风不正等突出问题进行查办并通过提醒谈话、下发纪检监察建议书等方式，督促区卫健局指导相关医院建立完善干部监督管理、重点岗位中层干部轮岗交流等制度，推动建立健全药品、耗材、诊疗项目及服务设施目录维护等业务风险防范制度，扎紧不能腐的制度笼子。
截至目前，临桂区纪委监委针对医保基金领域使用不规范的突出问题立案查处乡镇卫生院负责人2人，给予“第一种形态”处理4人。在专项整治督查中发现的分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费、小病大治、挂床住院、虚构医疗服务、“大处方、泛耗材”等医保领域突出问题9个。同时，向区卫健局下发监察建议书1份，要求不断完善基金监管机制体制，确保基金运行安全。
